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宝宝视网膜病变怎样治疗？宝宝视网膜病变的症状是什么？

2024-05-25

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宝宝刚出生那段时期是最容易患上疾病的，因为这个时候宝宝抵抗力弱，宝宝也没有语言表达能力，这个时候家长朋友们应该密切注意宝宝的一举一动，一旦出现异常情况要及时治疗，今天小编就和大家介绍一种小孩容易得的疾病，你就是视网膜病变，那么宝宝视网膜病变怎样治疗？宝宝视网膜病变的症状是什么呢？　　1.宝宝视网膜病变治疗　　早治疗的关键是早发现，妇产科，新生儿科，激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合，此外，还应建立宝宝眼科普查制度。　　如果虹膜前后粘连已经形成，而且比较广泛，则可考虑抗青光眼手术。　　rop并非都无休止地从ⅰ期进展到ⅴ期，多数病变发展到某一阶段即自行消退而不再发展，仅约10%病例发生视网膜全脱离，因此，对ⅰ，ⅱ期病变只需观察而不用治疗，但如病变发展到阈值期则需立即进行治疗，所以早期发现，及时治疗阈值rop是治疗本病的原则，目前国际上仍以手术治疗为主，近年针对其可能的发病机制亦发展了一些内科治疗。　　1、手术治疗　　（1）冷凝治疗：对阈值rop进行视网膜周边无血管区的连续冷凝治疗，可使50%病例免于发展到黄斑部皱襞，后极部视网膜脱离，晶状体后纤维增生等严重影响视力的后果，冷凝治疗通常在局麻下进行，亦可在全麻下操作，全麻可能发生心动过缓，呼吸暂停，发绀等，冷凝的并发症有球结膜水肿，出血，撕裂，玻璃体积血，视网膜中央动脉阻塞，视网膜出血等，目前，rop冷凝治疗的短期疗效已得到肯定，但远期疗效还有待进一步确定。　　（2）激光光凝治疗：近年，随着间接检眼镜输出激光装置的问世，光凝治疗早用rop取得良好效果，与冷凝治疗相比，光凝对ⅰ区rop疗效更好，对ⅱ区病变疗效相似，且操作更精确，可减少玻璃体积血，术后球结膜水肿和眼内炎症，目前认为对阈值rop首选光凝治疗，国外多主张用二极管激光治疗，二极管激光属红光或红外光，穿透性强，不易被屈光间质吸收，并发症少，也有作者尝试用经巩膜的810nm激光代替冷冻方法，并发症明显减少。　　2.宝宝视网膜病变症状　　常见于出生后3～6周，临床上分成活动期及纤维膜形成期。　　1、活动期分为五个阶段：　　（1）血管改变阶段：为本病病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3～4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。　　（2）视网膜病变阶段：病变进一步发展，玻璃体出现混浊，眼底较前朦胧。视网膜新生血管增多，大多位于赤道部附近，也可见于赤道部之前或后极部，该区域视网膜明显隆起，其表面有血管爬行，常伴有大小不等的视网膜出血。　　（3）早期增生阶段：上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索，并向玻璃体内发展治疗，引起眼底周边部（大多数）或后极部（少数）视网膜小范围脱离。　　（4）中度增生阶段：脱离范围扩大至视网膜一半以上。　　（5）极度增生阶段：视网膜全脱离。有时还可见到玻璃腔内大量积血。　　本病活动期病程为3～5个月。并不是所有病例都要经历以上的5个阶段，约1/3病例在第一阶段，1/4在第二阶段停止进行，其余则分别在第三、四、五阶段停止进行而进入纤维膜形成期。　　2、纤维膜形成期，在活动期不能自行消退的病例，终于瘢痕化而形成纤维膜，因程度不同，由轻至重分为1～5度。　　ⅰ度：视网膜血管细窄，视网膜周边部灰白混浊，杂有小块形状不规则色素斑，附近玻璃体亦有小块混浊，常伴有近视。　　3.预防宝宝视网膜病变　　对早儿严格限制用氧，是唯一的有效预防措施，除非因发绀而有生命危险时，才可以给以40%浓度的氧，时间亦不宜太长。　　此外，维生素已早期大剂量应用也可能有一定预防作用，及早发现，及时施行冷凝或激光光凝，有阻止病变进一步恶化的成功报导。另外，为了预防宝宝视网膜病变后继发性青光眼的发生，活动期重症病例，必须经常予以散瞳，以免虹膜后粘连。　　总之，视网膜病变的并发症也必须要重视，积极做好防治工作。　　4.宝宝打嗝的解决办法　　1、吃完奶后不要立刻放下宝宝平躺，因为这样很容易让宝宝打嗝。所以，你可以在宝宝喝完奶之后，竖着抱他，让他的头部靠在你肩上，用空心掌轻轻地拍他后上背的地方，竖着抱半个小时，然后再让宝宝躺下；你也可以轻轻按摩宝宝腹部来帮助排气，也可以有效预防宝宝打嗝或溢奶等现象。　　2、喂奶的姿势要正确，要让宝宝斜坐在你的大腿上喝奶。喝奶时也要避免让宝宝喝得太急，或者是奶水过冷、过烫。　　3、不要在宝宝过度饥饿及哭得很厉害的情况下喂奶，平时喂奶的时候要在安静的环境中。　　4、可以给宝宝少量多餐的喂养，在喂奶喂到一半的时候让宝宝休息一下，帮他拍隔排气，然后再喝剩下的那些奶。在宝宝打嗝时也可以喂一点温开水，或者用宝宝感兴趣的玩具来吸引宝宝的注意力，达到改善宝宝打嗝。　　5、如果宝宝是胃食道逆流造成的打嗝，则可以在喂奶后让宝宝竖直靠在你的肩上排气，并且半小时内不要让宝宝平躺，防止宝宝打嗝。

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